Implantat­wechsel

Bei der Kapselfibrose handelt es sich um eine natürliche Immunreaktion auf das Brustimplantat. Der Körper reagiert auf den Fremdkörper in der Brust und bildet eine verhärtete Gewebekapsel rund um das Implantat. Die Folge sind Verhärtungen und im schlimmsten Fall Deformierungen der Brust.

Besonders häufig tritt die Kapselfibrose bei älteren Implantaten auf. Brustimplantate der neuen Generation sind hingegen so hochwertig verarbeitet, dass es nur noch selten zu Komplikationen kommt. Auch die modernen OP-Techniken haben dazu beigetragen, das Risiko einer Kapselfibrose weiter zu reduzieren. Dennoch kann es in Einzelfällen immer noch zu einer Immunreaktion kommen. Ein Implantatwechsel ist aber in der Regel nur in ausgeprägten Fällen erforderlich.

Ein schnellstmöglicher Implantatwechsel ist in der Regel nur dann erforderlich, wenn es zu ernsthaften Komplikationen wie etwa einer starken Kapselfibrose kommt. In diesem Fall besteht bei Nichtbehandlung die Gefahr von Deformierungen und Asymmetrien der Brust. Zudem können verrutschte oder beschädigte Implantate Schmerzen verursachen. Ein Auslaufen ist jedoch bei den modernen Implantaten mit Kohäsiv-Gel-Füllung nicht mehr möglich. Durch ihre feste Netzstruktur behalten diese Modelle auch nach einem Implantatriss ihre Form bei.

Der Implantatwechsel läuft prinzipiell genauso ab wie die Brustvergrößerung mit Implantaten. Wir führen den Eingriff in Heidelberg unter Vollnarkose durch. Im Anschluss bleibt die Patientin in der Regel über Nacht zur Beobachtung in der Klinik.

Zunächst setzt der Chirurg einen Hautschnitt, um das alte Implantat möglichst intakt und gewebeschonend zu entfernen. Nach Möglichkeit wählt er hierfür den gleichen Zugang, über den das Implantat ursprünglich eingebracht wurde. So entstehen durch den Implantatwechsel keine neuen Narben.

In nächsten Schritt wird das neue Implantat eingebracht, wobei gerade bei einer Brustverkleinerung häufig Hautüberschüsse zurückbleiben. In diesem Fall nimmt der Chirurg in Absprache mit der Patientin auch eine Bruststraffung vor. Die OP-Wunden werden anschließend vernäht und die Brust mit einem Stützverband versorgt.

Die Nachsorge nach dem Implantatwechsel sieht ähnlich aus wie nach einer Brustvergrößerung. Die operierte Brust muss zunächst noch geschont werden. Nachdem der Verband entfernt wurde, tragen Sie für einige Wochen einen speziellen Kompressions-BH. Nach 1 - 2 Wochen sind Sie wieder arbeits- und gesellschaftsfähig. Mit Sport und intensiven körperlichen Aktivitäten sollten Sie jedoch frühestens nach sechs Wochen wieder beginnen.

Wie auch bei der Brustvergrößerung sind wir beim Implantatwechsel um einen narbensparenden Verlauf bemüht. In der Regel nutzt der Chirurg den gleichen Zugangsweg wie bei der Einbringung der ersten Implantate. Bei den meisten Patientinnen erfolgt der Zugang über einen Schnitt in der Unterbrustfalte, sodass die Narbe später leicht kaschiert werden kann.

Der Implantatwechsel geht mit den gleichen OP-Risiken einher wie die erstmalige Brustvergrößerung. Nach dem Eingriff kann es gelegentlich zu Schwellungen, Infektionen oder Nachblutungen kommen. Zudem können bei der Entfernung Schäden am Implantat auftreten. Sensibilitätsstörungen der Brustwarze sind selten, können aber nicht komplett ausgeschlossen werden.

Das Risiko einer Kapselfibrose bleibt auch nach einem Implantatwechsel bestehen, lässt sich aber durch die Verwendung moderner Implantate und OP-Techniken oftmals reduzieren. Falls Sie in der Vergangenheit bereits an einer ausgeprägten Kapselfibrose oder anderen Komplikationen gelitten haben, kommt gegebenenfalls auch die vollständige Entfernung der Implantate infrage. In diesem Fall beraten wir Sie gern persönlich zu möglichen Alternativen.